„Je nach Fachgebiet werden fünf bis zehn Prozent der vereinbarten Termine nicht eingehalten“, sagt Elisabeth Roeder-Riemke, Vorsitzende des Ärztevereins Wolfsburg. Aus Gesprächen mit Kollegen weiß die Allgemeinmedizinerin, dass dies vor allem in Facharztpraxen ein großes Problem ist. „Ein Radiologe hält zum Beispiel die Technik und das dafür nötige Personal bereit. Patienten warten manchmal bis zu sechs Wochen auf so einen Termin.“ Wenn dann jemand einfach nicht zum Termin erscheine, sei da eine Leerstelle, die nicht einfach so gefüllt werden könne. „Man führt ja auch keine Warteliste“, sagt Roeder-Riemke.
Manche Praxisinhaber setzen deshalb auf ein SMS-Erinnerungssystem, über das den Patienten kurz vor ihrem Termin automatisch eine SMS geschickt wird, um sie daran zu erinnern. „Das kostet aber natürlich – und dann kommen die Leute immer noch nicht zu ihren Terminen“, ärgert sich die Medizinerin. Ein Großteil der Patienten sagten – wenn überhaupt – die Termine auch nur sehr kurzfristig ab. „50 Prozent melden sich erst zehn Minuten vorher ab“, so Roeder-Riemke.
Für die Ärztesprecherin ist das eine Respektlosigkeit gegenüber Ärzten. Angesichts des Ärztemangels und Beschwerden von Krankenkassen, dass zu wenig Termine angeboten würden, sei es umso unverständlicher, dass Patienten Termine einfach nicht einhalten. In ihrer Praxis gilt daher: Hält ein Patient seinen Termin zwei Mal nicht ein, muss er sich eine andere Praxis suchen.
Von einer gesetzlich vorgeschriebenen Ausfallgebühr, wie sie die KBV fordert, hält Elisabeth Roeder-Riemke nichts. „Ich halte das moralisch für nicht richtig und auch nicht umsetzbar“, sagt sie. Stattdessen sieht sie die Krankenkassen in der Pflicht: „Sie müssen die Versicherten aufklären.“
KBV-Vorstandschef Dr. Andreas Gassen hatte erst kürzlich erneut für eine Ausfallgebühr plädiert. „Sieben von zehn Praxen beklagen in einer von uns durchgeführten Online-Umfrage Probleme mit verpassten Terminen“, so Gassen. „Die Termine sind geblockt und stehen dann für andere Patienten nicht zur Verfügung. Praxen können die Termine nicht zweimal vergeben.“ Jede Forderung von Patienten nach schnelleren und mehr Terminen sei angesichts dieser Zahlen „einfach lächerlich“. Doch genau in dieser Terminknappheit könnte die Ursache liegen, vermutet Dr. Pabst. „Wenn ich erst in einem halben Jahr einen Termin bei einem Facharzt habe, dann kann der auch mal in Vergessenheit geraten.“